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阴道镜治疗的优势

发布时间:2011-10-17

阴道镜室一种妇科诊断仪器,适用于各种子宫颈疾病的诊断。它能将观测到的图像放大10~60倍,发现肉眼不能发现的微小病变,医生可以清楚地看到子宫颈表面上皮及血管,发现子宫颈的癌前病变及早期宫颈癌,在阴道镜的定位下,对异常部位进行宫颈活体组织检查,大大提高了阳性检出率,为子宫颈癌以及癌前病变的早期诊断提供依据。我院阴道镜检测水平在天津市处于领先水平,在本市率先引进LEEP治疗技术,对于宫颈上皮内瘤变(CINⅠ~Ⅱ级)患者,采用LEEP治疗,患者无痛苦,不留住院,手术时间短,安全可靠。

 

阴道镜的用途

1、识别宫颈的良、恶性病变:阴道镜可将宫颈放大10—40倍,可及时明确病变的部位、范围、性质、及时诊断、及时治疗。目前的常见病、多发病、宫颈湿疣等往往肉眼检查为轻中度糜烂,而镜下检查常为宫颈湿疣或宫颈上皮内瘤样病变(CIN-I-II级)。

2、定位活检:进行镜下针对性活检以明确诊断,尽可能找到最高一级病变,阴道细胞学涂片访癌检查,因受取材、涂片、染色等影响,假阴性率可达30-50%以上,阴道镜与细胞学二者合用阳性率可达96-99%。

3、长期随访:对涂片可疑者,上皮内肿瘤保守治疗后随访;宫颈癌、宫内膜癌或其它恶性肿瘤术后或放疗后追踪。

 

阴道镜的应用价值

1. 提高早期宫颈癌和CIN的诊断率。

2. 提高活检的阳性率和诊断的准确率,癌的漏诊率减少。

3. 迅速鉴别良、恶性病变,如炎症、糜烂、妊娠期宫颈外翻、肥大等与肿瘤鉴别,减少或避免不必要的活检。

4. 用于治疗后随访和宫颈、外阴、阴道病变的追踪观察,为临床和实验研究提供资料

 

阴道镜的适应症

1、宫颈细胞学检查异常者,如:ASCUS(非典型鳞状细胞)、LSIL(低度鳞状上皮内病变)、HSIL(高度鳞状上皮内病变)、ASC-H(非典型鳞状细胞,不除外上皮内高度病变)、AGC(非典型腺细胞)等。

2、细胞学检查阴性,但肉眼观察可疑者。

3、宫颈息肉、赘生物、接触性出血、子宫颈糜烂久治不愈者。

4、肉眼观察难以确定的病变。

5、下生殖道湿疣。

6、外阴及阴道可疑病变

7、宫颈癌术前确定病变部位及活检、了解病理组织分级、指导治疗方法及手术切除范围。

 

注意事项

1、一般应有阴道细胞学的检查结果,如有炎症应先治疗。

2、应在月经干净后进行。

3、阴道镜检查前不可作冲洗、妇科检查、刮片、上药或性生活以免影响阴道镜图像诊断。宫颈炎门诊

随着妇科感染性疾病的发病率增高,阴道炎、子宫颈病的发生率逐年升高。宫颈炎门诊是通过激光、红外光物理治疗仪,将子宫颈病变组织破坏,使之坏死、脱落、新生的鳞状上皮再重新覆盖在病变部位表面,治疗后无疤痕治愈率高。对于感染性疾病尖锐湿疣采用二氧化碳激光治疗,通过其热效应对疣状组织产生物理性破坏作用使之氧化坏死,疗程短,治愈率高。

 

作者:admin 文章来源:天津中心妇产科医院
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